הצהרות והסכמים

מסמך זה מהווה חוזה התקשרות משפטי ומחייב והצהרת הסכמה מדעת בין המטפל/ת לבין מקבל/ת השירות (להלן: "המתאמן/ת"). מטרת המסמך היא להסדיר את גבולות האחריות המקצועית, להגדיר את אופי השירות ולהבטיח תיאום ציפיות מלא תחת סטנדרטים של אתיקה וציות לחוק.

גדרת השירות והכשרת המטפל/ת

השירות הניתן במסגרת זו מבוסס על מתודולוגיות של אימון אישי ושימוש בכלי NLP (Neuro-Linguistic Programming). יובהר בזאת באופן מפורש כי המטפל/ת הנו/ה NLP Master ומאמן/ת אישי/ת בלבד. המטפל/ת אינו/ה פסיכולוג/ית, עובד/ת סוציאלי/ת או מאבחן/ת קליני/ת/דידקטי/ת מוסמך/ת. התהליך מתמקד בזיהוי דפוסים רגשיים, שינוי הרגלים, פיתוח חוסן ושיפור איכות החיים דרך עבודה עם התודעה ותת-המודע.

תוקף משפטי, אבחנתי ומגבלות רפואיות

1. תהליך האימון, התיעוד הנלווה אליו והתוצאות העולות ממנו מיועדים למטרות התפתחות אישית וצמיחה בלבד.
2. תכני המפגשים והסיכומים המקצועיים אינם מהווים חוות דעת מומחה לצרכים משפטיים, אינם קבילים כעדות בערכאות משפטיות ואינם מהווים אבחנה קלינית או רפואית.
3. התהליך אינו מהווה תחליף לטיפול רפואי או פסיכיאטרי. המטפל/ת אינו/ה מוסמך/ת לתת ייעוץ תרופתי, והמתאמן/ת מתחייב/ת שלא לבצע שינויים בטיפול תרופתי קיים ללא התייעצות עם רופא מוסמך.

סודיות ואתיקה מקצועית

המטפל/ת מחויב/ת לשמירה על סודיות מקצועית ועל פרטיות המתאמן/ת. מחויבות זו נועדה לאפשר נוכחות טיפולית מלאה והכלה רגשית המבוססת על אמון וביטחון. כל מידע שיימסר במהלך המפגשים יישמר בחיסיון, למעט במקרים הבאים בהם קיימת חובת דיווח על פי דין:

• חשש ממשי וקונקרטי לפגיעה עצמית או הצפת כוונות אובדניות.
• חשש או כוונה מוצהרת לפגוע באדם אחר.
• מידע על תכנון גרימת נזק לרכוש או ביצוע מעשים בלתי חוקיים.

הצהרת המטופל/ת וויתור על תביעות

אני, החתום/ה מטה, מצהיר/ה כי קיבלתי הסבר מפורט על שיטות העבודה בתהליך, הכוללות בין היתר: דמיון מודרך, מדיטציה, טכניקות NLP, שימוש בקלפי השראה, עבודה עם סמלים, כלים מתחום הפסיכוסומטיקה (קשר גוף-נפש) וטכניקות לוויסות עצבי של מערכת העצבים. אני מבין/ה כי מדובר בתהליך אישי שתוצאותיו משתנות ותלויות במידת המעורבות וההתגייסות האישית שלי.

אני מצהיר/ה בזאת כי אני מוותר/ת על כל טענה, דרישה או תביעה עתידית בגין נזק, עוגמת נפש או אי-השגת תוצאות כתוצאה מהתהליך. האחריות הבלעדית על יישום הכלים וקבלת החלטות אישיות במהלך התהליך ולאחריו מוטלת עליי בלבד.

חתימה

גללו הצידה כדי לראות את שאר העמודות

מסמך זה מסדיר את ההתקשרות המקצועית בין המטפל/ת לבין הורי/אפוטרופוסי הקטין/ה, ומהווה הסכמה מדעת לביצוע תהליך אימוני-רגשי.

פרטי הורה/אפוטרופוס

• שם מלא: ____________________
• מספר תעודת זהות: ____________________
• קרבה לקטין/ה: ____________________

הגדרת השירות והכשרת המטפל/ת

תהליך העבודה עבור הקטין/ה מבוסס על עקרונות ה-NLP והאימון הרגשי. יובהר כי המטפל/ת הנו/ה NLP Master ומאמן/ת אישי/ת. המטפל/ת אינו/ה פסיכולוג/ית ילדים, עובד/ת סוציאלי/ת או מאבחן/ת דידקטי/קליני. התהליך נועד לסייע בזיהוי רגשות, בניית ביטחון עצמי ושיפור יכולות ויסות עצבי ורגשי, תוך שימוש בכלים חווייתיים כגון דמיון מודרך, מדיטציה ועבודה עם סמלים.

תוקף משפטי ומגבלות רפואיות

התהליך והתיעוד בגינו מיועדים לקידום רווחתו הרגשית של הקטין/ה בלבד. אין לראות בתכני המפגשים אבחנה רפואית, הערכה פסיכיאטרית או חוות דעת משפטית, והם אינם מיועדים להצגה בבית משפט כעדות מומחה. התהליך אינו מהווה תחליף לטיפול פסיכיאטרי או ייעוץ תרופתי.

סודיות, אתיקה וחובת דיווח

אנו מכירים בזכותו/ה של הקטין/ה לפרטיות כמרכיב קריטי ביצירת נוכחות טיפולית והכלה. עם זאת, חובת הסודיות כפופה למגבלות האתיקה וחובת הדיווח להורה/אפוטרופוס ולרשויות במקרים הבאים:

1. סיכון עצמי, פגיעה עצמית או מחשבות אובדניות של הקטין/ה.
2. חשש ממשי לפגיעה של הקטין/ה באדם אחר.
3. דיווח על כוונה לביצוע פעילות בלתי חוקית או נזק לרכוש.

הצהרת אפוטרופוס וויתור על תביעות

אני, כהורה/אפוטרופוס חוקי של הקטין/ה, מאשר/ת את השתתפותו/ה בתהליך. קיבלתי הסבר על הכלים שיופעלו (דמיון מודרך, עבודה עם סמלים, קלפי השראה, ויסות עצבי וכיו"ב). אני מבין/ה כי התוצאות הן אינדיבידואליות ותלויות בשיתוף הפעולה של הקטין/ה.

בשם הקטין/ה ובשמי, אני מוותר/ת על כל תביעה או טענה עתידית כלפי המטפל/ת בגין נזקים ישירים או עקיפים הנובעים מהתהליך האימוני או מהשלכותיו הרגשיות.

חתימות

גללו הצידה כדי לראות את שאר העמודות